数据显示，居家养老是最受中国人欢迎的养老模式。同时，传统的居家养老，在城市化不断发展的当下也变身为“社区居家养老”。那么，社区居家包含哪些服务内容，在西安的进展如何？近日，记者与西安市5个社区负责人聊了聊，看看他们的理解和实践。
解放门街道尚平社区 要紧贴辖区居民需求提供差异化服务
尚平社区书记刘维维说：“居家养老‘变身’社区居家养老，是城市化大背景下，依托社会化服务来实现的居家养老；另一方面，随着我国老龄化程度的不断加深，需要引入专业的第三方机构延伸居家养老的服务内容、提升服务的专业化程度，保障居民不出社区就享受专业养老服务的权利。”
今年4月刚刚启用的尚平社区养老服务站紧邻尚平社区，总面积约300平方米。
一进大门就是老人的主要活动区，中间摆放着多张软靠背椅子，前方有一台电视机。
“每天早上都有老人来站里跟着工作人员一起做养生操，还能免费量血压和血糖。两侧房间一侧是免费阅读区，一侧是中医理疗区。”站长丁艳说，“今天是周二，是到辖区40个小区轮流义诊的固定日期，站内服务下午才能开展。”
刘维维认为，社区居家养老服务主要包含三部分内容：“一是无偿服务，主要针对空巢、失独、失能等特殊群体，包括由政府买单的助洁等基本生活保障服务。我们社区养老服务站采用公建民营模式，免费向全体居民开放，提供包含休憩、阅读、用药咨询、测量血压等保健公益服务，同时也在春节、重阳节、中秋节等重要节日，为辖区老人策划开展主题活动或表演等；二是低偿服务，按照相关文件要求，以低于市场的价格向辖区老人提供如助浴、助洁、助医等服务；三是收费服务，针对老人个性化需求，提供相应服务，力争早日形成‘国家助、企业让、社区帮、个人付’的良性服务模式。”刘维维说，“每个社区情况不同，服务的内容和形式也不同。也就是说，社区养老服务站必须提供更贴近居民需求且差异化的服务，才能赢得信任。一般来说，社区养老服务站的主要服务肯定有助餐，我们社区则是由运行了多年的尚平社区食堂来提供。”
该社区食堂距社区约200米，紧邻解放门街道的养老服务中心。
“我们社区食堂满足了周边多个社区的老人用餐需求，居民也可以高于老人用餐价格但低于市场价格用餐。”解放门街道负责养老的张玉玉说，“街道级的养老服务中心已运行4年，目前已形成每周固定活动的书法、合唱等老年活动班，同时还依据对辖区老人需求的摸底，计划开展柔力球、手机摄影等老年活动班。”
小寨路街道永松路社区 根据居民需求不断调整服务内容
在小寨路街道永松路社区主要负责养老的副主任杨蓉看来，搞好社区居家养老服务的关键在于“不停歇”地入户走访，根据居民的真实需求不断调整服务内容。
“辖区老年人占比大，我们依据年龄和老人的身体状况将其划分为特殊困难对象、重点对象和一般对象。”杨蓉说，“80岁以上、独居空巢、重残失能以及患有阿尔茨海默症、重度高血压、心脏病等易出现意外的老年人群体属于特殊困难对象，服务以预防和减少居家安全风险为重点。比如，通过第三方服务机构为老人安装电子门磁、每周电话探访，加上定期入户查看老人状况，加强与紧急联系人沟通，并提供助洁、助浴、上门理发等服务。”
“70岁以上居民是辖区居家养老服务的重点对象，服务以加强生活照料为主，如提供助洁、理发、缝纫、家电维修等服务。”杨蓉说，“60岁以上居民是一般对象，服务以满足精神文化需求为主体，鼓励老人参与社区团体活动，鼓励参加志愿团队服务于社区。”
2021年，永松路社区助力周边企业开办了仁泰阳光助老餐厅。“辐射了周边几个社区的老人。”杨蓉说，“但运营三年后，前往餐厅就餐的老人日渐变少，经过入户走访，我们了解到，不少老人因年龄增大，对走出小区的300多米路有点吃不消，希望在小区里也建一个。目前，我们正在协调场地和入驻企业。”
杨蓉还重点介绍了“永松路社区志愿服务积分兑换”的规则，并认为这是推动“社区居家养老服务”不断深入的有效一环。
“好的居家养老服务一定需要足够多的服务人员，但现实是社区面临人员少、经费有限的问题，无法提供更多样的服务，必须在居民中建立资源库。”杨蓉说，“我们社区的志愿者，主要有辖区机构，比如社区卫生服务中心以及与居民生活相关的商铺如理发店、磨刀铺等；其次是共建单位，比如西北工业大学、《地方志》办公室、省博、青龙寺博物馆、西安市第一医院等；最后是从居民中挖掘的能人志愿者，比如我们的心灵手巧缝纫组、编织组等。”
所有在社区提供志愿服务的人都可以获得相应积分，不仅可以兑换洗手液、酒精等日用品，更关键的是可以直接在社区卫生服务中心或相应的第三方机构换取服务，比如换取带状庖疹疫苗、23价肺炎疫苗等，还可以换取艾灸、推拿等服务。
“我们居民中有特长的，就能以志愿服务的形式在社区组建相应的团队，为感兴趣的居民教学辅导。目前，我们以这种形式开办了合唱团、舞蹈队、编织班等，丰富居民精神文化生活的同时，有特长的居民也得到了相应的积分，还不会产生如何收费、谁来收费等问题的困扰。”杨蓉说。
长乐西路街道电建社区 助餐服务是需求最高的一项
电建社区养老服务站建在一排平房内，目前有8间房，分别设有心理咨询室、麻将室、理疗室、活动室和餐厅等。
电建社区书记刘胜宝说：“我们将原来的社区办公场地腾出，建成养老服务站并引入专业的第三方机构运行，提供更专业的如助餐、理疗、兴趣培养等服务。”
站点站长岳琳说：“我们公司承接了新城区多家社区养老服务站和街道养老服务中心，通常社区的站点服务会依托就近的街道养老服务中心开展，比如我们站点的助餐，正是由距离最近的街道养老服务中心的餐厅配送，保质保量还保温。”
上午11时20分许，餐厅开始热闹起来。11点半，老人们纷纷集中在餐厅附近，不少老人取餐回家吃，部分则在餐厅边吃边聊。
站点工作人员也开始送餐。“今天有一位腿脚不便的老人点餐，在4楼。如果是卧床、残疾等行动不便的老人点餐，我们会免费配送。但我们鼓励自理老人自己取餐，毕竟这也能推动老人去社交。”工作人员李少飞说。
刘胜宝说：“电建社区有不少电二代、电三代，常年在祖国各地奔波搞建设，家中老人也常常无法照顾，尤其是独居老人，在前期调研中，助餐是需求最高的一项。”
岳琳说:“自站点运营以来，时不时有老人来心理咨询室倾诉，我们就派专业的心理疏导师帮老人排解。站点还开办了葫芦丝班、合唱班。葫芦丝班收费248元12节课、合唱班198元12节课，古筝班正在召集学员中。再如我们的中医医疗，提供不同价位的手法按摩、艾灸、刮痧等服务包，已有老人购买服务。我们还为符合条件的老人进行适老化改造，为其浴室、卫生间安装扶手、防滑地板等，还为其他有需要的老人低偿进行上述改造。”
据了解，长乐西路街道和下辖社区还通过汇聚辖区慈善力量，连续四年为辖区独居老人免费安装一键呼叫设备，可提供紧急救助、亲情呼叫、全天监护服务。在政府购买的“六助”服务外，辖区老人还可根据需求付费购买服务，通过智慧养老服务平台可以监测家中水浸、烟雾、生命体征和走失等实时情况。当然，也为一般老人低偿提供上述服务。
刘胜宝说：“其实，社区居家养老服务很难出彩，但对家中有老人且家人因各种原因无法照顾时，社区居家养老提供的各种服务就能为他们解决难题。因此，我们社区工作人员的确应和第三方机构更好地配合，深入挖掘居民的需求，提供更多更贴近且丰富的服务。”
南院门街道南院门社区 邻里互助模式 低龄老人自愿帮助高龄老人
10月22日，记者走访了碑林区南院门街道的南院门社区。与传统服务大厅常见的办事窗口不同，这里是完全开放的活动空间，老年食堂、社区小超市、康养按摩室等一应俱全。
据社区主任高宏介绍，针对居家养老服务，该社区以社区食堂为核心，通过配餐制、上门送餐以及邻里互助模式，满足不同老年群体的需求。
高宏表示，社区食堂专门为60岁以上老年人提供餐饮服务，早餐5元、中餐10元、晚餐5元，行动不便的老年人可享受上门送餐。由于食堂工作人员有限，社区引入了“互助模式”：低龄老人自愿帮助高龄老人，代为配送餐食，形成了邻里间的互助网络。
谈到邻里互助模式，高宏进一步解释道：“低龄老人成为我们的社区志愿者，他们来社区食堂用完餐后，就会帮助行动不便的老人捎带餐食，免费上门送餐。这些志愿者不仅帮助老年人送餐、代购，还会定期上门探望独居老人并陪伴他们出门走动。社区还为志愿者提供了积分奖励制度，通过积分可享受免费按摩或物品折扣。”
此外，社区食堂旁边还设有一个专门针对老年人的超市。对于不会使用智能手机的老年人，社区还提供了代购服务。除了日常商品的采购，社区还协助老年人缴纳天然气费、水电费等。
在健康方面，社区食堂旁设有理疗区，提供艾灸等理疗服务，部分服务通过智能设备进行，减轻了人工负担。值得一提的是，社区为老年人提供了优惠价格，每月100元就能使用所有养生设备。如果家属有事出去，可将老人放在社区进行日间照料，理疗室内有床铺。
社区还与多个医院建立了合作关系，定期组织义诊活动，为老年人进行慢性病管理，建立健康档案。社区内还有为老年人提供常规健康检查的设备，方便日常检测血压、血糖等。
此外，每周五，政府指派的律师会提供免费的法律咨询服务，并帮助解决老年人的法律问题。社区定期邀请专业心理咨询老师，为老人提供情感疏导与心理支持。
“我们还在社区设立科技小屋，打造了智慧养老服务平台，提供呼叫、监测、保健等养老服务终端设备，将视频探访与入户探访、需求互动等服务融为一体；设立了图书角。同时，为了方便带孙子的老年人，还设有儿童活动区，暑假期间开设托管班。”高宏说。
红庙坡街道梨园社区 周边配套相对完善 专注打造文化型社区
10月22日下午，记者走访莲湖区红庙坡街道的梨园社区。
梨园社区党支部书记刘思雨介绍，目前社区有约2000名60岁以上老人，占居民总数的15%左右，大多数都是居家养老。
刘思雨表示，梨园社区暂未设立专门的社区食堂或提供餐饮配送服务，这与社区的地理位置和周边资源紧密相关。她解释道，梨园社区位于繁华的商业街区，各类餐馆、小吃店比比皆是，几乎能够满足居民的日常用餐需求。此外，社区内的大多数老年人身体状况较好，生活能够自理。
刘思雨说，社区专注于打造文化型社区，通过各种形式的文娱活动，老人们能够在这里找到归属感，提升生活幸福感。社区日间照料中心设有8张沙发床，平时用作沙发，若老人需要休息，可以拉下来作为床使用。尽管该设施提供了便利，但由于大部分老人居住在社区附近，少有老人会在中心长时间休息。因此，日间照料中心已变成为老人提供精神文化生活的场所，老人可以在这里跳舞、练习太极和各种运动。
刘思雨介绍，社区设有图书室，文娱活动种类繁多，包括书法、棋类比赛、老年大学课程等。“为支持失能老人的居家养老，社区与卫生服务中心合作，设立了家庭病床服务，定期安排医务人员上门探访，为失能老人提供慢性病监测和护理服务。”刘思雨说，“我们还引入了第三方机构的嵌入式生活服务，将专业的家政服务引入社区。该机构为独居的高龄失能老人提供免费家政服务，上门打扫卫生和陪伴老人，都是免费的，还提供收费的养老护工服务。”
“我们辖区的中医诊所，也会在小区里进行每月两到三次义诊。陕西省家庭教育促进会的一个专业老师，每周三会到社区给居民进行心理咨询。每周五下午，社区还邀请律师为居民提供法律咨询服务。”刘思雨说。
记者付启梦袁金会采写
