“明医”王凯军(二)宝鸡首家中医ICU因他而起,背后的故事厉害了!
2019-01-19 12:14
中国工程院院士王永炎说, 做中医首先要能明白为何要做中医,是谓先得“明医”。
黄飞鸿,影视剧里的英雄人物。实际上,黄飞鸿本人不仅是武术界的一代宗师,更是位济世为怀的著名中医,他在广州设有宝芝林医馆,赠医施药,救死扶伤。在宝鸡中医医院,有这样一个科室叫治未病科,许多人把它称之为宝鸡的“宝芝林”。
作为治未病科的掌门人,王凯军身上有许多名头:陕西省名老中医学术经验继承人、宝鸡市中青年名中医、宝鸡市有突出贡献拔尖人才等等。但是用他自己的话说,中医更重要的不求做名医,而是要做“明医”。因为“明医”目光里有温柔、心中有悲悯。
如今看个感冒动辄成百上千元已是再平常不过,但王凯军的单张处方一般不会超过50块钱,最便宜的一张只有几块钱,而且疗效明显。受世医家庭熏陶,从医以来,他不仅学习钻研中医的理论技术,更把中医文化烙在心里,他说,中医不仅讲究医术,更多的包含人文关怀,古人讲“悬壶济世”,就是对儒道思想的深度理解和认同。中医文化传承下来的这种“济世”的社会责任感,在当今社会更显得弥足珍贵。而王凯军的这种处事之道恰恰符合了中医药具备的“简便廉验”的特色。
虽然别人都叫他“神医”,但是他说从没觉得自己有多神,他能做到的就是运用好中医理论,用自己的眼睛、耳朵和手仔细倾听。因为他看病便宜有效,很多人数十年来“铁杆”追随。记者注意到,即使外面排队的患者再多,王凯军号脉的时间也要一分钟甚至更长时间,然后还要问一大堆问题,最后才针灸开方。记者打趣的问道:“神医”不是点一下就知道什么病了吗?还费这么大功夫?王凯军没有直接回答,只是从办公室一堆摞得高高的书中,找到一本东汉末年著名医学家张仲景所著的《伤寒杂病论》,他翻到前言部分中的一小段,让记者阅读,对照文言文、其白话文的意思是:在检查疾病、询问病情时,只凭借问诊来了解病情,与患者互相对答一会就开放施药。诊脉时只按了寸脉还没有触及尺脉,只摸了手部脉还没有触及足部脉,人迎、跌阳、寸口三部脉不去相互参考,按照自己的呼吸去诊察患者的脉搏,不等脉搏跳到五十下就草草了事……像这样,想去判断生死,实为难矣!
脉学专书《脉经》中总结中医仅脉象就有二十四种之多:浮、芤、洪、滑、 数、促、弦、紧、 沉、伏……因此要做到判断准确无误,不仅要有熟练过硬的技术、还要能静下心来感受生命的温度。可以说,张仲景的这段论述对现今中医的发展具有十分重要的指导意义。由此看来,王凯军的“神”更多的是更用心、更细心。翻过《伤寒杂病论》,记者注意到,王凯军的书堆里除了《黄帝内经》、《本草崇原》等医学书外,还有《周易》、《周髀算经》、《庄子》等书。中医学认为,人是一个有机整体,人和自然是相适应的,这就叫“身心合一”、“天人合一”。所以,《黄帝内经》对学中医的人有个基本要求,就是要“上知天文,下知地理,中晓人事”。
王凯军诊断治疗所应用的是中医核心理论《黄帝内经》 中的“五运六气”。 古人认为,天地万物不出阴阳二气,阴阳二气化生木、火、土、金、水,是为五行,也称五运;又化生厥阴风木、少阴君火、少阳相火、太阴湿土、阳明燥金、太阳寒水,是为六气。五运六气在自然界化生一年气候寒热,在人体则化生为各个脏腑经络气血,由此,自然界气候、气运有所变化,人体气血也会随之感应。古人通过观察天文、气候与疾病的发生,发现其中存在一定规律性,加以总结之后形成了“五运六气”。通过对每年五运六气的把握,能在一定程度上预测该年发病特点,为医生治疗与百姓防病提供参考。
听起来像“风水数术”,细想来又觉着不可思议。先让我们了解一下《黄帝内经》。《黄帝内经》是一本综合性的医书,建立了中医学上的“阴阳五行学说”、“脉象学说”、“藏象学说”、“经络学说”等内容, 其基本素材来源于中国古人对生命现象的长期观察、大量的临床实践以及简单的解剖学知识,反映了中国古代天文、地理、数学、物候、历法、植物、解剖、农业等多学科知识。所以,《黄帝内经》中的运气学说是古人对自然环境和人体生命、健康、疾病的高度认知,是一门独一无二的时空医学。
当然,实践是检验真理的唯一标准。这“五运六气”在具体操作中如何使用呢?王女士和朱女士同是过敏性鼻炎患者,不同的是两人发病时间不一样,一个是每年5月份,一个是9月份。两人年年看病,不知找了多少大夫,但效果甚微。王凯军三剂中药下去,王女士的鼻炎两年了再没犯过,而朱女士没等季节变化,鼻炎痊愈了。虽然是同样的病症,两个人的药方却大相径庭,一个是小柴胡汤,另一个是小承气汤。按照“五运六气”理论,鼻炎属肺系疾病,肺属金。王女士病发5月,春夏之交;朱女士病发9月,夏秋之交。由此说来,一个是属木的季节,少阳合并太阴;一个属金的季节,阳明合并太阴。因此,尽管两位患者都是过敏性鼻炎,可根据医圣张仲景五运六气中的六经病“欲解时”理论,王凯军分别开出了不同的汤剂。
去年八月,我市一名50多岁的女士突发心梗导致重度昏迷。雪上加霜的是,患者又发生了重度肺部感染,而且对所有抗菌素耐药。转省城一家著名大医院治疗后,病情丝毫不见缓解,日见垂危。无奈回到宝鸡后,家属又将病人送到市中医医院。也是抱着试一试的想法,医院请中医到重症监护室会诊参加抢救。当时,患者已经深度昏迷40多天,体温一直在39度左右,肺部感染无法控制。王凯军在会诊后,两剂中药服下,患者体温下降,生命体征开始平稳。再换汤药医治,病人奇迹般地有了意识。当时,在场的几位心脑血管病的专家都觉得不可思议。从五运六气理论的医学角度理解,一是八月份主气太阴湿土,客气厥阴风木,客主不和,肺金受邪。二是今年是农历的戊戌年,《黄帝内经》中论述戊戌年为“火过之年”。针对戊戌年岁运病机特点,王凯军开出的是麦冬汤,重用麦冬;后开出的是附子泻心汤,重用附子。
“五运六气”的深刻实践,让宝鸡中医医院很是振奋,已计划设立全市首家中医ICU,即中医重症监护室,并要求西医ICU的病人抢救,中医大夫要参与会诊,中医疗法要适时跟进。
在记者看来,“明医”不仅是侠骨仁心,更是学验俱富,不仅是学理渊深、明晰,更重要的是诊治疾患,在溯因、辨证、论病、施治等多方面,能够心知肚明,治效显著,并富有远见卓识。也就是说,一定是一位高明的医生。关注“广播宝鸡“,明天请继续阅读宝鸡“明医”王凯军第三篇。
编辑:滕阳 | 审核:娄利平 杨晓伟 返回搜狐,查看更多
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